Пути заражения брюшной тиф

Брюшной тиф — острая, протекающая циклически, кишечная инфекция. Заболевание распространено по всему миру, однако чаще встречается в регионах с жарким климатом и плохими санитарными условиями. Инкубационный период брюшного тифа — дней. Так же постепенно нарастают слабость, головокружение, головная боль.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Брюшной тиф

Брюшной тиф — системное заболевание, вызываемое грамм-негативной бактерией Salmonella enterica серотип Тyphi S. Диагноз ставится по характерным клиническим проявлениям и подтверждается культурально. Лечение осуществляется цефтриаксоном, ципрофлоксацином или азитромицином.

В США брюшной тиф встречается редко, в основном среди американских путешественников, возвращающихся из эндемичных районов. Во всем мире ежегодно регистрируется около 21 миллиона случаев. Люди — единственный естественный хозяин и резервуар.

Тифозные бациллы выводятся со стулом бессимптомных носителей или со стулом или мочой больных. Трансмиссия инфекции происходит при попадании в организм пищи или воды, загрязненной фекалиями.

Недостаточная гигиена после дефекации может быть причиной распространения S. Typhi через пищу или воду. В эндемичных районах, где санитарные меры, как правило, недостаточные, S. Typhi передается чаще через воду, чем с пищей. В развитых странах заражение происходит в основном через пищу. Мухи могут переносить микроорганизм с экскрементов на еду.

Случайная передача прямым контактом фекально-оральный механизм может произойти у детей во время игры и у взрослых во время половых контактов. В редких случаях при несоблюдении соответствующих санитарно-гигиенических правил, например при смене постельного белья, заражается персонал больницы. Микроорганизм попадает в организм через ЖКТ и получает доступ к кровотоку через лимфатические пути. Кишечное кровотечение, изъязвления и перфорация могут произойти в тяжелых случаях.

У некоторых носителей в анамнезе нет сведений о клинических проявлениях болезни. Обструктивная уропатия, вызванная шистосомозом или нефролитиазом, у некоторых пациентов с тифом может провоцировать застой мочи. Эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что у носителей брюшного тифа чаще, чем у населения в целом, развивается гепатобилиарный рак.

Для брюшного тифа инкубационный период обычно 8—14 дней обратно пропорционален числу поглощенных микроорганизмов. Начало обычно постепенное, с лихорадкой, головной болью, артралгией, фарингитом, запором, анорексией и болью в животе с неприятными ощущениями. Менее распространенные симптомы включают дизурию, непродуктивный кашель и носовое кровотечение.

Длительная лихорадка часто сопровождается относительной брадикардией и выраженной слабостью. Признаки поражения ЦНС, такие как бред, оглушение или кома наблюдаются при тяжелых формах. Характерны спленомегалия, лейкопения, анемия, отклонения функции печени, протеинурия и умеренная коагулопатия потребления. Могут наблюдаться признаки острого холецистита и гепатита. Острый живот и лейкоцитоз на 3-й нед.

На 2-й или 3-й неделе может развиться пневмония, которая может быть связана со вторичной пневмококковой инфекцией, хотя S. Typhi сам по себе также может вызывать воспаление легких. Бактериемия иногда приводит к очаговым инфекциям, таким как остеомиелит, эндокардит, менингит, абсцессы мягкой ткани, гломерулонефрит или поражение ЖКТ. Нетипичные проявления брюшного тифа, такие как пневмония, только лихорадка или, очень редко, только признаки инфекции мочевыводящих путей, могут затруднить постановку диагноза.

Если антибиотики снова назначаются во время рецидива, лихорадка быстро проходит, в отличие от медленного снижения высокой температуры тела, которое происходит во время основной болезни. Иногда встречается 2-й рецидив. Другие инфекции, вызывающие подобные брюшному тифу проявления, включают в себя другие сальмонеллезные инфекции , риккетсиоз , лептоспироз , диссеминированный туберкулез , малярию , бруцеллез , туляремию , инфекционный гепатит , орнитоз , инфекцию, обусловленную Yersinia enterocolitica и лимфому.

Следует получить посевы крови, кала и мочи. Вследствие того, что резистентность к препаратам является распространенной, необходимо проводить стандартное определение чувствительности. Тест на чувствительность с налидиксовой кислотой проводить больше не рекомендуется, потому что по нему в настоящий момент нельзя точно определить чувствительность к ципрофлоксацину. Гемокультуры обычно положительны только во время первых 2 нед.

Если эти посевы отрицательны, а брюшной тиф все же весьма вероятен, то посев костного мозга может выявить возбудителя. Бациллы тифа содержат антигены O и H , которые стимулируют организм больного на формирование соответствующих антител. Большинство смертельных случаев происходит среди плохо питающихся людей, младенцев и пожилых. Осложнения встречаются главным образом у пациентов, которые не лечились или лечение было начато слишком поздно. Распространена и увеличивается устойчивость к антибиотикам, особенно в эндемичных районах, поэтому выбор препаратов должен проводиться в соответствии с тестом на чувствительность.

Хлорамфеникол по мг перорально или внутривенно каждые 6 ч все еще широко используются, но резистентность к нему увеличивается. Фторхинолоны могут назначаться детям, но необходима осторожность. Кортикостероиды могут быть добавлены к антибиотикам при тяжелой интоксикации. Обычно за этим следуют снижение лихорадки и клиническое улучшение. Питание должно поступать в виде частых приемов пищи.

Во время лихорадки пациентам обычно назначается постельный режим. Нужно избегать салицилатов которые могут вызвать гипотермию и гипотонию , так же как и слабительных, и клизм. Диарея может быть минимизирована легкоусвояемой диетой; парентеральное питание может потребоваться в отдельных случаях. Может понадобиться инфузионная терапия по восстановлению жидкости и электролитов, а также переливание крови.

Кишечная перфорация и ассоциированный перитонит требуют хирургического вмешательства и назначения более широкого спектра препаратов против грамотрицательных бактерий и Bacteroides fragilis в частности. О пациентах нужно сообщить в местный отдел здравоохранения, они не должны привлекаться к приготовлению пищи до прекращения выделения микроорганизма. У пациентов, которые не становятся носителями, Typhoid bacilli могут выявляться даже спустя 3—12 мес. Поэтому для исключения носительства 3 результата посева кала с месячным интервалом должны быть отрицательными.

Носителям с нормальными желчными проходами нужно назначить антибиотики. В других случаях эффективным методом может быть холецистэктомия 1—2 дня на антибиотиках до операции и 2—3 дня после операции. Тем не менее, холецистэктомия не обеспечивает устранение носительства, вероятно, из-за остаточных очагов инфекции в других частях гепатобилиарной системы.

Хронические носители пока их излечение не будет подтверждено должны избегать активности, связанной с обработкой пищевых продуктов или с уходом за пациентами или маленькими детьми; изоляция пациента в пределах требуемого является необходимой мерой предосторожности.

Особое внимание следует обратить на предосторожности, связанные с питанием. Путешественники в эндемичных областях должны избегать употребления в пищу необработанных листовых овощей, других продуктов, которые хранятся или подаются на стол при комнатной температуре, и сырой воды включая кубики льда.

Если достоверно неизвестно, что вода безопасна, ее следует вскипятить или хлорировать перед питьем. Также можно рассматривать ее применение для иммунизации лиц, находящихся в близком контакте с носителем,.

Ревакцинацию для людей, которые остаются в группе риска, следует проводить через 5 лет. Вследствие того, что вакцина содержит живые микроорганизмы S.

Туphi, она противопоказана пациентам с ослабленным иммунитетом. Альтернативным вариантом является использование разовой дозы внутримышечной вакцины с капсульным Vi-полисахаридом не менее, чем за 2 недели перед запланированной поездкой.

Для лиц, которые остаются в группе риска, ревакцинацию следует проводить через 2 года. Бактериемия иногда приводит к очаговой инфекции например, остеомиелит, эндокардит, менингит, абсцессы мягкой ткани, гломерулонефрит.

Диагноз устанавливают с помощью посева крови и кала; вследствие того, что распространена резистентность к лекарственным препаратам, большое значение имеет тест на чувствительность.

Лечат цефтриаксоном, фторхинолонами или азитромицином, руководствуясь тестом на чувствительность; кортикостероиды могут использоваться для уменьшения тяжелых симптомов. Узнайте больше о наших обязательствах в рамках программы Глобальная база медицинских знаний. This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information: verify here. Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation.

Разделы Медицины. Популярные темы по здравоохранению. Болезни нарушения питания Болезни печени и желчевыводящих путей Гематология и онкология Гериатрия Гинекология и акушерство Дерматологическая патология Заболевания глаз Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания уха, горла и носа Иммунология; Аллергические расстройства Инфекционные болезни Клиническая фармакология Легочные нарушения Медицина критических состояний Нарушения психики Нарушения сердечно-сосудистой системы Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Неврологические расстройства Патология мочеполовой системы Педиатрия Специальные темы Стоматологическая патология Травмы; отравления Эндокринные и метаболические нарушения.

Видео Рисунок Изображения Опросы. Новости и комментарии. Темы и главы по медицине. Пути передачи. Состояние носительства сальмонеллезной инфекции. Клинические проявления.

Основные положения. Грамотрицательные бациллы. Общий обзор инфекций, вызванных Bartonella Overview of Bartonella Infections. Инфекции, вызываемые Escherichia coli O H7 и другими энтерогеморрагическими E. Инфекции, вызываемые Klebsiella , Enterobacter , и Serratia.

Обзор инфекций, вызванных Salmonella Overview ofSalmonella Infections. Проверьте свои знания. Благодаря всемирной вакцинации существующая опасность вспышки натуральной оспы скорее всего обусловлена чем из перечисленного ниже?

Дополнительное содержание. Брюшной тиф Авторы: Larry M. Perez, MD. Розовые пятна при брюшном тифе. Изображение любезно предоставлено Charles N.

Брюшной тиф. Профилактика.

Брюшной тиф — системное заболевание, вызываемое грамм-негативной бактерией Salmonella enterica серотип Тyphi S. Диагноз ставится по характерным клиническим проявлениям и подтверждается культурально. Лечение осуществляется цефтриаксоном, ципрофлоксацином или азитромицином. В США брюшной тиф встречается редко, в основном среди американских путешественников, возвращающихся из эндемичных районов. Во всем мире ежегодно регистрируется около 21 миллиона случаев.

Брюшной тиф – это очень опасно!

Брюшной тиф относится к тяжелым инфекционным заболеваниям, поражающим желудочно-кишечный тракт, печень, селезенку, кровеносные сосуды. Брюшной тифпротекает с выраженной интоксикацией. В настоящее время заболеваемость брюшным тифом регистрируется почти во всех странах мира:из республик ближнего зарубежья наибольшая заболеваемость в Казахстане, Азербайджане, Таджикистане, Туркмении, Киргизии. В Европе наиболее высокая заболеваемость регистрируется на юге Италия, Португалия, Югославия, Греция. Случаи заболевания брюшным тифом регистрируются в основном среди туристов, посетивших те регионы, в которых тиф считается эндемическим заболеванием. Возбудитель этой болезни - бактерия Salmonellatyphi, очень устойчива в окружающей среде:в пресной воде водоемов они сохраняются до месяца, на овощах и фруктах - до 10 дней, а в молочных продуктах могут не только размножаться, но и накапливаться. Вне человеческого организма, в земле или водоемах, возбудители брюшного тифа сохраняют жизнеспособность от одного до пяти месяцев.

Противоэпидемические мероприятия

Брюшной тиф — патологическое состояние инфекционной природы, поражающее печень, желудок и кишечник, кровеносные сосуды и селезенку с характерной интоксикацией организма. Тяжесть и симптоматика состояния определяется его возбудителем — сальмонеллой Тиф. При лихорадочном типе также возможен тифозный статус, характеризуемый тремором конечностей, нарушенным сном, галлюцинациями и оглушенностью. Возбудителем заболевания служит сальмонелла Тиф, а источником инфекционного процесса — человек. Передается брюшной тиф посредством плохо вымытых рук, через продукты питания или воду. Диагностика заболевания основана на анамнезе — непосредственном контакте с пациентом, типичных проявлениях патологии и лабораторной диагностике. С этой целью для выявления брюшного тифа проводится анализ крови, причем часть материала лаборант высевает на соответствующие питательные среды. Более быстрый анализ на возбудителя определяется с помощью титра антител, трактующегося совместно с клиническими проявлениями. При заболевании могут возникнуть как специфические, так и неспецифические опасности и осложнения.

Одной из первых исторически известных эпидемий брюшного тифа была Афинская чума [5]. В России XIX в.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Внимание опасность! Брюшной тиф

Брюшной тиф — это представляющая угрозу для жизни инфекция, вызываемая бактерией Salmonella Typhi. Он обычно распространяется через загрязненные пищевые продукты или воду. После попадания в организм с едой или водой бактерии Salmonella Typhi размножаются и проникают в кровь. Урбанизация и изменение климата могут усугублять бремя тифа.

За последние два месяца в Когалыме было зарегистрировано два случая брюшного тифа.

Волгодонск, ул. Ленина, Приемная главного врача тел. Телефон Call-центра Регистратура: , Брюшной тиф. Брюшной тиф — острая кишечная инфекция, вызываемая сальмоннелой Salmonella enterica typhi , проявляющаяся длительным повышением температуры тела, интоксикацией, поражением тонкого кишечника, увеличением печени и селезёнки, сыпью на кожных покровах туловища, поражением лимфатического аппарата тонкой кишки. Источником инфекции является человек больной брюшным тифом или бактерионоситель, выделяя возбудитель в окружающую среду с фекалиями и мочой, загрязняющими воду, почву, пищу, предметы обихода. Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют больные с так называемыми амбулаторными формами стертыми, атипичными , которые своевременно не диагностируются, а также бактерионосители.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Сальмонелла и другие возбудители тифа — Микромир

Комментариев: 3

  1. Tacna:

    А какой вред может нанести малое потребление углеводов?

  2. promtekh:

    Владимир, да Вы в точку попали. В СССРе боролись с богатыми и всех сделали бедными, в США борются с бедностью, давая всем шанс вырваться из бедности. В результате уровень жизни там значительно выше.

  3. LeviT5:

    Я привыкла к комплиментам с детства, меня украсть хотели, и выкупить у матери, так, что у меня хорошая самооценка, но без самолюбования.