Трещина на кишечнике у ребенка

Анальной трещиной называется продольный дефект выстилки анального канала. Вопреки заблуждениям это заболевание бывает не только у взрослых, но и у детей. Основная причина трещины в заднем проходе у ребенка — стойкие запоры. Твердый кал, проходя по дистальным отделам толстого кишечника, повреждает нежную слизистую оболочку.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Из-за чего у ребенка может возникнуть анальная трещина

Трещиной заднего прохода анальная трещина принято называть дефект слизистой оболочки анального канала. У детей анальные трещины встречаются сравнительно редко, большей частью в дошкольном возрасте, одинаково часто у мальчиков и у девочек.

Этиология и патогенез анальных трещин. Причины возникновения трещины делят на предрасполагающие и производящие. К первым относятся поносы, проктиты и т. Непосредственной причиной разрыва слизистой оболочки чаще всего является прохождение через анальный канал плотных каловых масс.

Реже к образованию трещины могут привести расчесы, вызываемые зудом в области заднего прохода при острицах, а также грубое механическое воздействие неосторожное инструментальное исследование, травма жестким наконечником клизмы и т. Вначале трещина может быть поверхностной и незначительной по размеру, достигая в длину нескольких миллиметров. В дальнейшем, особенно у детей со склонностью к запорам, образуются все большие надрывы, трещина углубляется и достигает ,5 см.

С увеличением трещины усиливаются боли в области заднего прохода, возникает рефлекторное сокращение спазм сфинктера, что в свою очередь усиливает боль и препятствует заживлению дефекта. Вначале трещина имеет щелевидную форму, мягкие края и красное дно, расположена радиально. Дном ее является мышечная ткань сфинктера заднего прохода. Если не проводится рациональное лечение, трещина приобретает овальную форму, дно и края покрываются грануляциями с фибринозным налетом.

Острая трещина переходит в хроническую незаживающая язва ; процесс носит нейродистрофический характер. Клиника и диагностика анальной трещины. Трещины локализуются в большинстве случаев на задней полуокружности анального канала соответственно 6 часам на циферблате.

Исключительно редко отмечают сочетание двух трещин, расположенных на передней и задней стенках заднепроходного канала. Начало заболевания может быть внезапным, острым, но иногда остается незамеченным.

Основной симптом - боли в области заднего прохода. В некоторых случаях родители могут назвать время появления первых болей, в других - точно установить его невозможно, так как ребенок посещал ясли, детский сад. Боли связаны с актом дефекации и имеют различную остроту и продолжительность: могут появляться только во время испражнения и быстро, через несколько минут, исчезать; иногда могут возникать вскоре после дефекации, достигать большой силы и длиться несколько часов.

В любом случае ребенок начинает пугаться предстоящего акта дефекации, из страха боли избегнет испражняться, длительно сидит на горшке, не натуживаясь, и встает, хотя кишечник не опорожнился, то есть подавляет позыв к дефекации. Задержка стула ведет к уплотнению каловых масс, что в свою очередь способствует большей травматизации трещины и усугубляет боль. Создается порочный круг. Ребенок становится беспокойным, раздражительным, плохо спит. Наряду с описанной выше картиной болезни наблюдается и более мягкое клиническое течение.

Примерно у половины детей болевой синдром выражен умеренно, и родителей больше беспокоит наличие в стуле крови: обычно прожилки крови на поверхности калового столбика или несколько капель в конце дефекации. Диагностика трещины заднего прохода базируется на анамнестических данных, результатах осмотра анальной области и пальцевого ректального исследования.

Необходимо обратить внимание, что при подозрении на трещину недопустимо проведение инструментального исследования без хорошей анестезии. Даже пальцевое исследование у большинства детей очень болезненно и вызывает резкий протест. В этих условиях врач может не увидеть трещину и ошибиться в диагнозе. Исследование прямой кишки начинают с осторожного разведения ягодиц и осмотра области заднего прохода.

Чтобы увидеть маленькую трещину, необходимо хорошо и свободно раздвинуть анальные складки и методически, не спеша осмотреть всю окружность анального канала. Лучше всего это делать в положении больного на спине с широко разведенными к согнутыми в коленных суставах ногами, при хорошем освещении. Пальцевое исследование производят, смазав указательный палец, вазелиновым маслом или, лучше, мазью с местно действующими анальгетиками; палец вводят в кишку, отдавливая противоположную трещине стенку анального канала.

В момент выведения пальца, когда слизистая анального канала как бы выворачивается, трещина видна особенно рельефно. Лечение анальных трещин у детей только консервативное и в. У ребенка со склонностью к запорам при дефекации вначале выходит плотная каловая пробка, которая каждый раз надрывает трещину и препятствует заживлению. Поэтому необходимо устранить этот фактор: назначить диету, способствующую размягчению каловых масс кисломолочные продукты, фрукты, овощи и т.

Необходимо стремиться к тому, чтобы стул был ежедневно, а консистенция каловых масс - мягкой. Примерная схема лечения выглядит следующим образом. Ежедневно в течение дней ребенку ставят очистительную клизму с водой комнатной температуры мл. Область промежности подсушивают и после этого в анальный канал вводят свечи с анестезином и фарм.

Ванны или душ на промежность целесообразно повторять до 3- 4 раз в сутки: они снижают болевые ощущения, уменьшают спазм сфинктера, очищают кожу в окружности заднего прохода и саму рану, стимулируют эпителизацию дефекта. В промежутках местно применяют эмульсии, бальзамы: например, синтомициновую эмульсию с новокаином, винилин и др. Перед сном повторяют сидячую ванну и вводят свечу указанного выше состава. Чаще всего бывает достаточно дней, чтобы трещина зажила. Если лечение по указанной схеме не дает желаемого эффекта, прибегают к инъекциям непосредственно под трещину спирт-новокаинового раствора, гидрокортизона с новокаином и др.

Техника спиртновокаиновой блокады по Аминеву. Под кратковременной общей анестезией расширяют сфинктер пальцами. Через 3- 4 дня инъекцию повторяют. Всего на курс инъекции. Параллельно с инъекциями продолжают местное лечение. Быстрейшей эпителизации, как показали проведенные наблюдения, способствует применение масла облепихи. Результаты лечения анальной трещины вполне удовлетворительны.

Поскольку родители обращаются за медицинской помощью довольно рано, трещины сравнительно легко поддаются консервативной терапии. Хирургическое вмешательство может быть показано в исключительных случаях у детей старшего возраста.

Файловый архив студентов. Логин: Пароль: Забыли пароль? Email: Логин: Пароль: Принимаю пользовательское соглашение. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Добавил: Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам. Желудочно-кишечные кровотечения. Портальная гипертензия..

Скачиваний: Анальная трещина у детей. Закрита травма живота.. Ургентная урология детского возраста.

Запоры у детей: современные подходы и тактика лечения

Трещина заднего прохода представляет собой спонтанно возникающий линейный или эллипсовидный надрыв стенки прямой кишки. Образующаяся язва слизистой оболочки стенки заднепроходного канала захватывает его кожную часть. Длина трещины составляет около 1,0—1,5 см, ширина колеблется от 0,2 до 0,5 см, глубина — 0,1—0,2 см. Трещина, как правило, бывает одна, чаще располагается в задней комиссуре, на копчиковой стенке заднего прохода, реже — в области передней спайки в основном у женщин. Изредка встречаются две трещины, расположенные одна против другой на задней и передней стенках.

Анальная трещина у детей.

Ковалева Елена Александровна. Одной из часто встречающихся жалоб на приеме у детского хирурга является обнаружение крови в стуле. Естественно, это пугает родителей, но, к счастью, в подавляющем большинстве случаев, у детей это не связано с серьезными проблемами. Проктологические заболевания у детей встречаются реже, чем у взрослых если не рассматривать врожденные пороки развития, которые могут проявлять себя на протяжении всей жизни. Появление крови в стуле может отмечаться при некоторых заболеваниях, поражающих как аноректальную зону, так и желудочно-кишечный тракт в различных его отделах. Одна из самых распространенных проблем в амбулаторной проктологии детского возраста - трещины заднего прохода.

Симптомы и лечение трещины в заднем проходе у ребенка

Самой распространённой причиной образования трещины является запор. При выходе из анального отверстия уплотненные каловые массы могут его всячески травмировать. Трещина в заднем проходе у ребенка иногда появляется вследствие поноса, из-за которого слизистая начинает отекать. В этот период она становится наиболее подверженной травмированию. Часто малыш сам начинает расчесывать анальное отверстие. Необходимо обязательно выявить причину такого поведения. Если подобные явления не ликвидировать, то повреждение станет еще заметнее, а боли усилятся. Мать должна регулярно осматривать младенца и, если в области анального отверстия появились повреждения, незамедлительно приступать к лечению. Ведь иначе здесь уже понадобится вмешательство хирурга. Для начала стоит наладить питание малыша.

Время приёма звонков.

Где тонко, там и рвется: как уберечь ребенка от появления анальных трещин

Трещины прямой кишки — это заболевание, с которым хотя бы раз в жизни встречается каждый третий человек. Чаще всего трещины прямой кишки бывают у детей в возрасте до 10 лет, у беременных и у женщин, которые недавно стали мамами. Причем достаточно быстро и без дальнейших последствий. Детские хирурги утверждают, что единственная причина появления трещин прямой кишки у детей — это запоры, возникающие при недостатке клетчатки в пище, которую обычно употребляет ребенок.

Таким образом, образуется рана в 1. Она доставляет малышу огромный дискомфорт, провоцирует появление боли, жжения и зуда.

Тема, о которой хотелось бы рассказать в этой статье достаточно интимная, и требует деликатности. Однако для того, что бы не было никакой путаницы и кривотолков все анатомические образования и т. Предлагаем Вам абстрагироваться от эмоций и красочного представления всех физиологических актов, и сосредоточиться на мысли о том, как помочь малышу. Пищеварительная система маленьких детей ещё недостаточно зрелая. Этим объясняется тот факт, что в отличие от взрослых перебои работы этой системы возникают сравнительно легче.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ЗАЖИВЛЕНИЕ АНАЛЬНЫХ ТРЕЩИН

Комментариев: 4

  1. Svetulshik:

    3. Почувствуйте на ладонях энергетические потоки, направьте их к земле…

  2. nikitova.a:

    Nadezda, я согласна с вами. Сама часто использую этот метод.

  3. vasili-6677:

    а пациенты/ученики тоже тем или иным образом страдают.

  4. ВАСЬКА:

    zaymys, точно! Не хотелось бы дожить до такого …